Af Helge Holst Kjærsgård (speciallæge i kirurgi m.m.)

Før jul fortalte jeg om spædbarnskolik, som plager hvert tiende spædbarn. Eneste råd mod denne hjertegribende tilstand var ro i sindet og tålmodighed i tre måneder, hvorefter lidelsen går over af sig selv – som regel da. En af mine døtres kolik varede 9 måneder. Det nænnede jeg ikke at fortælle unge forældre blandt mine læsere. Det er en dårlig læge, der ikke undtagelsesvis kan lyve overbevisende og med anstand. Den såkaldte sandhed kan slå patienter ihjel.

En af mine trofaste læsere skrev til mig og fortalte, at der findes en bedre behandling end tålmodighed. Hun fik sin søn behandlet med fantastisk effekt, lillefingermetoden. Hun sendte mig en artikel skrevet i 1990 af børnelæge Gunnar Nielsen, som havde gode erfaringer.

Forsnævret endetarm

Sygdommen skyldes forsnævring i endetarmen lige over lukkemusklen. På dette sted er tyktarmen tidligere i fosterlivet helt lukket. Der er ingen passage fra det nederste af tarmen ud gennem underhud og hud. Medens fosteret vokser og udvikles, dannes her et rør, endetarmen, som efterhånden lukker op for, at tarmens indhold kan passere ud af kroppen. Dette rør udgør den nederste del af tarmen, hvorigennem afføringen passerer resten af livet. Hos mindst hvert tiende nyfødte barn resterer ved fødslen på dette sted en forsnævring, der delvist holder afføring og tarmluft tilbage. Tilstanden er ofte arvelig.

Specielt eftermiddag og aften presser luft og afføring på for at komme igennem. Dette giver stærke smerter med voldsomme skrigeture i timevis til langt ud på natten.  Forældre drives til vanvid. Deres desperation kan blive livsfarlig for barnet. Her kan være en rystende forklaring på, at fædre kan mishandle deres barn svært, måske ligefrem slå det ihjel. Barnets bug er udspilet af luft og navlen buler frem, medens det pinefuldt prøver at komme af med luft og afføring. Intet hjælper. Som regel ophører tilstanden i tremåneders alderen. Af og til måneder senere.

Smart kirurgisk behandling

Gunnar Nielsen beskrev en effektiv behandling. Som kirurg har jeg ofte skullet stikke et par fingre op i tarmen på patienter med hæmorrhoider og forsnævring af endetarmen. Det foregår i let bedøvelse og er ganske effektivt. På det spæde barn med kolik vil der ofte kunne føles en lettere eller mere udtalt forsnævring oppe over tarmmuskelen. Det kirurgiske indgreb består i, at lægen forsigtigt stikker sin tyndeste lillefinger helt op i tarmen. Derved udvides den ringformede forsnævring. Der skal smøres godt med bedøvende creme på. Lad ikke de kraftigste ortopædkirurger med store fingre gøre det. Hellere en lille fiks tarmkirurg! Der kan komme store mængder sprøjtende afføring og luft ud ved indgrebet, og måske lidt blod. Barnet virker kort efter glad og afslappet, også fordi de store mængder luft, der udspiler bugen udtømmes samtidig.

NB: Forældre må under ingen omstændigheder selv forsøge sig med dette indgreb. Der skal fagfolk til.