Af Helge Holst Kjærsgård

I denne uge beretter Ugeskrift for Læger, at der i 2003 var hele 44 kirurgiske sygehusafdelinger i Danmark, hvor der blev udført kirurgi på tyktarmen. Dette giver den enkelte kirurg rystende lidt rutine. For 35 år siden opererede jeg selv en mand for en cancersvulst på tyktarmen, en af mine meget få tyktarmsoperationer. Det gik fint, og han overlevede i 10 år, førend kræften brød op igen. Et usædvanligt heldigt resultat. Medens dette skrives, meddeler TV-avisen, at større operationer nu skal reduceres til at finde sted 11 steder her i landet. En socialdemokratisk politiker glæder sig med rette, men tror naivt, at folk vil forstå, at dette er hensigtsmæssigt, fordi moderne medicinsk og kirurgisk behandling kræver meget rutinerede specialister. Han vil komme til at erfare, at der fortsat vil blive uendelig splid og spektakel, hver gang en afdeling eller et sygehus skal nedlægges. Jeg har i ”Sjællandske” set flere læserbreve, hvor man ikke blot vil have folk til at stemme på dem, der vil bevare små sygehuse, men ligefrem vil have nedlagte små sygehuse genoprettede. Tanken er helt ude af takt med fremtidens krav til et moderne sygehusvæsen. Men der skal nok gå 35 år mere, førend vi har fået nedlagt alle de mindre hyggesygehuse. Et moderne sygehus bør have et opland på 1 million mennesker.

Korte indlæggelser er fremtiden

Blodprop i hjertet og blødning i hjernen kræver indlæggelse indenfor tre, højst fire, timer. Undervejs til hospitalet skal decentralt, højt uddannet ambulancepersonale give den liv- og helbredsreddende behandling under tv-overvågning.

Lægerne skal have stor erfaring og rutine i at tage sig af de stadigt mere specialiserede behandlinger. Indlæggelserne på sygehusene bliver stadigt mere kortvarige – men derfor også langt dyrere pr. dag.. Det gælder ikke blot om at komme hurtigst muligt på sygehuset, men om straks at komme på det rigtige hospital.

Kun universitetshospitalerne vil overleve

Fra Ny Slagelse, måske også Næstved og Sorø, vil det i fremtiden være en fordel hurtigt at komme til universitetshospitalet i Odense i stedet for til København. Vi mangler bare en motorvej fra Nykøbing S til Nykøbing F. Husk på: Også lægerne vil som alle andre fremover bo i København, Århus eller Odense. Kun i sommerferien ude ved det lokale gadekær!

For nogle år siden havde jeg fået den ide, at mit husmandssted ude på landet ved Storebælt ville være et fint sted for flygtninge og indvandrere fra de mange møglande i Asien og Afrika. Men jeg blev klogere. U-lændingene er jo ikke altid så forskellige fra os indfødte: De vil også helst bo tæt ved skov og strand. Men det skal bestemt være midt på rådhuspladsen. Lille Vildmose eller Gribskov eller den jyske hede har ikke en chance!